达克宁乳膏又称硝酸咪康唑乳膏,为人工合成的I-苯乙基咪唑衍生物,为广谱抗真菌药, 对皮真菌、念珠菌、醇母菌及其它藻类、子囊菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用,同时对革兰氏阳性球菌和杆菌也有很强的抗菌力。咪康唑作用于菌体细胞膜,改变其通透性,阻止营养物摄取,导致其死亡。适用于由皮真菌、酵母菌及其它真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:脚癣、股癣、手癣、体癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣 皮肤、指(趾)甲念珠菌病,口角炎,外耳炎。由于达克宁对革兰氏阳性菌有抗菌作用,可用于由此类细菌引起的继发性 感染。2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发性感染。
但该药有一定的不良反应,比如过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、红斑、骨盆痛(痉挛)、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。使用时需注意:已知对硝酸咪康唑或本品其他成分过敏者禁用;避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);孕妇及哺乳期妇女慎用;治疗念珠菌病,需避免密封包扎,否则可促使致病菌生长;用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询;用于妇科疾病时:无性生活史的女性应在医师指导下使用;用药期间注意个人卫生,防止重复感染;对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用;本品性状发生改变时禁止使用;当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗;已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9;鉴于本品局部给药的全身吸收有限,因此具有临床意义的药物相互作用非常罕见;口服抗凝剂(如:华法林)的患者应慎用,并监测抗凝效应;硝酸咪类药物与其他药物如口服降血糖药或苯妥英同时服用,可增加其他药物的作用及副作用,应慎用;由于本品的成分可使乳胶制品如:避孕隔膜、避孕套等破损,故应避免本品与此类产品接触。
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